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舌癌水腫怎么辦

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舌癌水腫可通過(guò)保持口腔清潔、冷敷消腫、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式緩解。舌癌水腫通常由腫瘤壓迫、淋巴回流受阻、感染、術(shù)后反應(yīng)或放療副作用等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水每日多次漱口，減少口腔細(xì)菌滋生。避免使用含酒精的刺激性漱口液，可選擇氯己定含漱液輔助消炎。進(jìn)食后須立即清潔口腔殘?jiān)?，防止感染加重水腫。若存在口腔潰瘍，可用康復(fù)新液局部涂抹促進(jìn)黏膜修復(fù)。

2、冷敷消腫

將冰袋包裹干凈毛巾后輕敷于下頜及頸部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出，但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。急性期可配合頭高位臥床，利用重力促進(jìn)淋巴回流。冷敷期間觀察皮膚顏色變化，出現(xiàn)蒼白或麻木感需立即停止。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液減輕炎性水腫，或口服邁之靈片改善淋巴循環(huán)。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素控制。疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片，但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。使用甘露醇注射液脫水時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇高蛋白流食如勻漿膳、安素營(yíng)養(yǎng)粉，通過(guò)鼻飼管或小勺緩慢喂食。避免過(guò)熱、酸辣等刺激性食物，將食材攪拌至細(xì)膩無(wú)顆粒狀態(tài)。每日分6-8次少量進(jìn)食，吞咽困難時(shí)可臨時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液維持營(yíng)養(yǎng)。記錄每日出入量預(yù)防脫水。

5、手術(shù)治療

腫瘤壓迫需行舌部分切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃，術(shù)后放置引流管減少積液。嚴(yán)重氣道梗阻時(shí)需氣管切開(kāi)保障通氣。對(duì)放療后頑固性水腫，可考慮淋巴管靜脈吻合術(shù)改善回流。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)吞咽功能。

舌癌水腫患者需保持半流質(zhì)飲食，將肉類、蔬菜用料理機(jī)打碎后食用，每日補(bǔ)充足量維生素B族和維生素C。避免吸煙飲酒及腌制食品，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。定期復(fù)查頸部彩超監(jiān)測(cè)水腫變化，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱或水腫突然加重時(shí)需急診就醫(yī)。放療患者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部腫脹感。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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