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懷孕為什么要檢查甲狀腺功能三項(xiàng)

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懷孕檢查甲狀腺功能三項(xiàng)主要是為了篩查妊娠期甲狀腺功能異常，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和甲狀腺過氧化物酶抗體，有助于預(yù)防胎兒智力發(fā)育障礙、流產(chǎn)等并發(fā)癥。

甲狀腺功能三項(xiàng)檢查是孕期常規(guī)篩查項(xiàng)目，包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和甲狀腺過氧化物酶抗體指標(biāo)。促甲狀腺激素反映垂體對(duì)甲狀腺的調(diào)節(jié)功能，孕期正常范圍為0.1-4.0mIU/L，過高可能提示亞臨床甲減。游離甲狀腺素直接體現(xiàn)甲狀腺激素水平，妊娠早期應(yīng)維持在12-22pmol/L，不足會(huì)導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育受損。甲狀腺過氧化物酶抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)，這類孕婦更易出現(xiàn)甲狀腺功能波動(dòng)。

妊娠期甲狀腺激素需求增加約50%，母體甲狀腺功能不足時(shí)，胎兒在孕20周前完全依賴母體供應(yīng)的甲狀腺激素。嚴(yán)重甲減可能造成胎兒智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，流產(chǎn)概率顯著升高。亞臨床甲亢也可能增加早產(chǎn)和低體重兒風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺抗體陽性孕婦產(chǎn)后發(fā)生甲狀腺炎的概率較高，需要持續(xù)監(jiān)測(cè)。

建議孕婦在孕8周前完成甲狀腺功能初篩，高危人群包括有甲狀腺疾病史、家族史、不孕史或肥胖者需更早檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診，左甲狀腺素鈉片是治療妊娠甲減的首選藥物，用藥期間每4-6周需復(fù)查調(diào)整劑量。日常注意碘營(yíng)養(yǎng)均衡，海帶紫菜等含碘食物每周攝入1-2次即可，過量補(bǔ)碘反而可能誘發(fā)甲狀腺功能紊亂。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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