老年性白內(nèi)障的高發(fā)人群主要有長(zhǎng)期紫外線暴露者、糖尿病患者、高度近視患者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者以及有白內(nèi)障家族史者。
1、長(zhǎng)期紫外線暴露者
長(zhǎng)期暴露于紫外線輻射下的人群容易發(fā)生老年性白內(nèi)障。紫外線可導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性，形成不溶性蛋白聚集，進(jìn)而引發(fā)晶狀體混濁。這類(lèi)人群多見(jiàn)于戶(hù)外工作者如農(nóng)民、漁民等，建議佩戴防紫外線眼鏡以減少眼部損傷。
2、糖尿病患者
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，晶狀體內(nèi)滲透壓改變，山梨醇代謝途徑異常可導(dǎo)致晶狀體纖維腫脹和混濁。糖尿病病程超過(guò)10年的患者白內(nèi)障發(fā)生率顯著增高，且發(fā)病年齡往往早于普通人群。
3、高度近視患者
600度以上的高度近視患者白內(nèi)障發(fā)病率約為普通人群的3-5倍。近視眼軸延長(zhǎng)導(dǎo)致晶狀體代謝異常，同時(shí)玻璃體液化可能加速晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙，這類(lèi)患者通常在50歲左右即可出現(xiàn)明顯晶狀體混濁。
4、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者
全身或局部長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可干擾晶狀體上皮細(xì)胞鈉鉀泵功能，導(dǎo)致晶狀體纖維水腫和后囊下混濁。常見(jiàn)于哮喘、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等需長(zhǎng)期激素治療的患者，使用時(shí)間超過(guò)1年即可能誘發(fā)白內(nèi)障。
5、有白內(nèi)障家族史者
遺傳因素在老年性白內(nèi)障發(fā)病中起重要作用。家族中有多位成員早發(fā)白內(nèi)障的人群，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較常人增加2-3倍，可能與遺傳性晶狀體蛋白結(jié)構(gòu)異常或代謝酶缺陷有關(guān)。
對(duì)于老年性白內(nèi)障高發(fā)人群，建議定期進(jìn)行眼科檢查，40歲以上人群每年至少檢查1次視力及晶狀體狀況。日常生活中應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛，外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，防止視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。長(zhǎng)期使用激素者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)考慮更換免疫抑制劑。均衡飲食對(duì)預(yù)防白內(nèi)障有幫助，可適量增加深色蔬菜、水果等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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