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胃鏡HP陽性代表什么

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胃鏡HP陽性通常代表存在幽門螺桿菌感染,可能與胃炎、胃潰瘍等疾病相關(guān)。幽門螺桿菌感染主要有胃黏膜損傷、消化功能紊亂、癌變風(fēng)險增加、傳染性、耐藥性等特點,建議及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。

幽門螺桿菌是一種革蘭陰性微需氧菌,可定植于胃黏膜表面或胃黏液層中。胃鏡檢查時通過快速尿素酶試驗或組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)HP陽性,提示胃內(nèi)存在該菌感染。幽門螺桿菌分泌的尿素酶和細胞毒素相關(guān)蛋白可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁組織。長期感染可能引起胃黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。部分患者會出現(xiàn)周期性上腹痛,與飲食相關(guān)的規(guī)律性疼痛等典型消化性潰瘍表現(xiàn)。

幽門螺桿菌感染與多種胃部疾病密切相關(guān)。慢性胃炎患者中約80%存在該菌感染,胃潰瘍患者感染率可達70%-90%。長期未治療的感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生,增加胃癌發(fā)生概率。世界衛(wèi)生組織已將幽門螺桿菌列為I類致癌物。該菌主要通過口-口或糞-口途徑傳播,家庭成員間共餐、接吻等密切接觸可能造成交叉感染。近年來抗生素濫用導(dǎo)致幽門螺桿菌耐藥率上升,部分菌株對克拉霉素、甲硝唑等常用抗生素產(chǎn)生耐藥性。

臨床常用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗。治療后4-8周需進行碳13或碳14呼氣試驗復(fù)查。日常應(yīng)注意分餐制,避免共用餐具,飯前便后規(guī)范洗手。飲食宜清淡易消化,限制辛辣刺激食物,戒煙限酒。家庭成員中有感染者時,建議共同篩查和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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