膽囊炎會(huì)引起惡心嘔吐。膽囊炎是膽囊壁的炎癥性疾病,常由膽囊管梗阻或細(xì)菌感染引發(fā),其典型癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。
膽囊炎導(dǎo)致惡心嘔吐的原因主要與膽汁排出受阻和炎癥反應(yīng)有關(guān)。當(dāng)膽囊因結(jié)石或炎癥腫脹時(shí),膽汁無(wú)法順利排入腸道參與消化,食物特別是脂肪類(lèi)物質(zhì)得不到充分消化,容易在胃內(nèi)積聚,刺激胃部產(chǎn)生惡心感。炎癥本身會(huì)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),這些物質(zhì)可直接作用于嘔吐中樞,引發(fā)嘔吐反射。膽囊與胃、十二指腸等器官位置相鄰,膽囊的急性炎癥可能刺激鄰近器官的神經(jīng),產(chǎn)生牽涉性惡心。部分患者由于疼痛劇烈或發(fā)熱導(dǎo)致胃腸功能紊亂,胃腸蠕動(dòng)減慢,也會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。嚴(yán)重的膽囊炎如壞疽性或穿孔性膽囊炎,炎癥范圍擴(kuò)大,可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致更頻繁的嘔吐。
膽囊炎患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),應(yīng)注意休息,采取清淡、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、爛面條等,避免油炸、肥膩食物加重膽囊負(fù)擔(dān)??蓢L試少食多餐,減輕胃腸壓力。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)脫水跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用解痙藥物如消旋山莨菪堿注射液緩解膽道痙攣,或使用止吐藥物如甲氧氯普胺注射液控制嘔吐。根本治療在于控制膽囊炎癥,可能包括抗生素如注射用頭孢曲松鈉抗感染,必要時(shí)進(jìn)行膽囊切除術(shù)以解除病因?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,并定期復(fù)查。
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