哮喘噴霧劑可能引起聲音嘶啞、口腔念珠菌感染、心悸、頭痛、肌肉震顫等副作用。常用藥物包括布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
吸入性糖皮質(zhì)激素類噴霧劑如布地奈德可能引起聲帶局部刺激,導致聲音嘶啞。使用后及時漱口可降低發(fā)生概率,癥狀持續(xù)需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。長期使用可能伴隨咽喉干燥或咳嗽,需監(jiān)測喉部不適反應。
激素類噴霧劑可能破壞口腔菌群平衡,誘發(fā)白色念珠菌過度增殖。表現(xiàn)為舌苔白膜或口腔黏膜潰瘍,使用儲霧罐或用藥后徹底漱口可預防。糖尿病患者及免疫力低下者風險較高,需加強口腔清潔。
β2受體激動劑如沙丁胺醇可能通過興奮心肌細胞引發(fā)心動過速,表現(xiàn)為心前區(qū)不適或脈搏增快。冠心病患者使用時需密切監(jiān)測,出現(xiàn)胸痛或心律不齊應立即停藥并就醫(yī)。避免與其他興奮心臟藥物聯(lián)用。
支氣管擴張劑可能通過血管擴張作用導致顱內(nèi)血管搏動性疼痛,多發(fā)生于用藥初期。保持充足水分攝入可緩解癥狀持續(xù)需排查其他病因。偏頭痛患者應告知醫(yī)生調(diào)整給藥劑量。
短效β2激動劑可能引起骨骼肌β2受體過度激活,導致手部震顫或肌肉痙攣。通常為暫時性反應,減少單次吸入劑量可改善。甲狀腺功能亢進者更易發(fā)生,需評估代謝狀態(tài)。
使用哮喘噴霧劑期間應定期復查肺功能與藥物耐受性,出現(xiàn)視力模糊、皮疹或呼吸困難等嚴重反應需緊急處理。保持吸入裝置清潔,避免冷空氣刺激呼吸道,過敏體質(zhì)者用藥前需進行過敏原篩查。兒童及老年人用藥需在監(jiān)護下進行,妊娠期女性應選擇風險等級較低的藥物類型。
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