沒有幽門螺旋桿菌感染也可能得胃癌,但感染幽門螺旋桿菌會顯著增加胃癌風(fēng)險。胃癌的發(fā)生與遺傳因素、長期不良飲食習(xí)慣、慢性胃部疾病等多種因素有關(guān)。
幽門螺旋桿菌感染是胃癌的一類致癌因素,但并非唯一誘因。長期高鹽飲食、腌制食品攝入過多會損傷胃黏膜屏障,增加細(xì)胞癌變概率。吸煙和酗酒會刺激胃黏膜并產(chǎn)生自由基,加速胃黏膜病變進(jìn)程。慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變,未及時干預(yù)可能逐步發(fā)展為胃癌。部分胃癌患者存在CDH1基因突變等遺傳易感性,這類人群即使無幽門螺旋桿菌感染仍需定期胃鏡篩查。
胃部手術(shù)后殘胃黏膜長期暴露于膽汁反流環(huán)境,可能誘發(fā)殘胃癌。長期服用非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。胃息肉中腺瘤性息肉具有惡變傾向,直徑超過2厘米時風(fēng)險顯著增加。惡性貧血導(dǎo)致胃黏膜萎縮和胃酸缺乏,可能伴隨胃癌發(fā)生。生活在火山巖地帶等地質(zhì)環(huán)境中,土壤中微量元素失衡也可能參與胃癌發(fā)病。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史者應(yīng)每1-2年篩查一次。日常飲食應(yīng)減少腌制、煙熏及高鹽食品攝入,多食用新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、食欲下降、體重減輕等癥狀時需及時就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)胃部免疫功能。烹飪時注意食品衛(wèi)生,避免食用霉變食物,使用公筷可降低幽門螺旋桿菌傳播風(fēng)險。
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