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早期胃癌和胃糜爛區(qū)別

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早期胃癌與胃糜爛在病因、病理改變及預(yù)后上存在顯著差異。早期胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性病變，胃糜爛則是胃黏膜淺表性損傷。兩者可通過內(nèi)鏡檢查及病理活檢明確區(qū)分。

早期胃癌起源于胃黏膜上皮細(xì)胞，病變可能突破基底膜向深層浸潤，存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險。典型內(nèi)鏡表現(xiàn)為黏膜粗糙、色澤改變或潰瘍性隆起，病理活檢可見異型細(xì)胞核分裂象。胃糜爛僅累及黏膜表層，無細(xì)胞異型性，內(nèi)鏡下呈點(diǎn)狀或片狀充血糜爛灶，周圍黏膜炎癥反應(yīng)明顯。早期胃癌需綜合評估腫瘤分期，部分病例需手術(shù)切除聯(lián)合化療。胃糜爛多由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或應(yīng)激因素引起，通過抑酸治療和病因去除可完全愈合。

早期胃癌患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血等全身癥狀，胃糜爛則以餐后上腹隱痛、反酸為主。胃蛋白酶原比值和胃泌素-17檢測有助于胃癌篩查，胃糜爛診斷主要依賴內(nèi)鏡直觀評估。胃癌高危人群需定期胃鏡隨訪，胃糜爛愈后一般不遺留器質(zhì)性改變。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、食欲下降等癥狀時及時就醫(yī)。胃糜爛患者需規(guī)范用藥根除幽門螺桿菌，避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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