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腹壁切口疝的癥狀有哪些

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腹壁切口疝的癥狀主要包括腹部包塊、疼痛、消化不良、腸梗阻及皮膚改變。腹壁切口疝是腹部手術(shù)后常見的并發(fā)癥，由于腹壁肌肉或筋膜愈合不良導致腹腔內(nèi)容物突出形成。

1、腹部包塊

腹壁切口疝最典型的癥狀是手術(shù)切口處出現(xiàn)可復性包塊，站立、咳嗽或用力時包塊明顯，平臥時可能消失或縮小。包塊質(zhì)地柔軟，按壓時可回納腹腔，常伴有咕嚕聲。包塊大小與疝環(huán)缺損程度相關(guān)，長期未治療可能逐漸增大。患者可能因包塊影響穿衣或日?；顒佣驮\。

2、疼痛

部分患者會出現(xiàn)切口區(qū)域鈍痛或牽扯痛，尤其在腹壓增加時加重。疼痛可能放射至腰部或下腹部，久站、負重后癥狀明顯。少數(shù)急性發(fā)作的疝可能出現(xiàn)劇烈疼痛，提示嵌頓可能。慢性疼痛多與疝囊粘連或神經(jīng)壓迫有關(guān)，需與術(shù)后瘢痕疼痛鑒別。

3、消化不良

較大的腹壁切口疝可能壓迫胃腸導致腹脹、噯氣、食欲下降等消化不良癥狀。疝內(nèi)容物若為腸管可能影響腸道蠕動，出現(xiàn)便秘或排便習慣改變。長期消化不良可能導致營養(yǎng)不良，需警惕隱匿性腸梗阻發(fā)生。

4、腸梗阻

當疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓時會出現(xiàn)惡心嘔吐、停止排氣等腸梗阻表現(xiàn)，伴隨持續(xù)性腹痛和包塊觸痛。這是腹壁切口疝最嚴重的并發(fā)癥，需緊急處理以防腸壞死。既往有多次腹部手術(shù)史或肥胖患者發(fā)生風險較高。

5、皮膚改變

長期存在的疝可能導致局部皮膚變薄、色素沉著或潰瘍形成。巨大疝的皮膚因長期牽拉會失去彈性，增加修補手術(shù)難度。繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，需及時抗感染治療。

腹壁切口疝患者應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為，使用腹帶支撐可緩解癥狀但無法根治。建議控制體重、保持排便通暢，出現(xiàn)包塊突然增大或疼痛加劇時立即就醫(yī)。手術(shù)修補是根本治療方法，需根據(jù)疝環(huán)大小選擇開放或腹腔鏡手術(shù)方式，術(shù)后需遵醫(yī)囑進行康復訓練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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