人工流產(chǎn)史通??梢酝ㄟ^婦科檢查或病史詢問被發(fā)現(xiàn),但并非所有情況下都能明確判斷具體次數(shù)。流產(chǎn)記錄可能存在于既往醫(yī)療檔案中,若未主動(dòng)告知醫(yī)生,常規(guī)體檢一般無法直接檢測(cè)流產(chǎn)次數(shù)。
婦科醫(yī)生通過陰道窺器檢查可能觀察到宮頸形態(tài)改變,如宮頸口呈橫裂狀提示可能有器械擴(kuò)張史。超聲檢查若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常變薄或宮腔粘連,可能間接提示宮腔操作史。但這些表現(xiàn)并非流產(chǎn)的特異性指標(biāo),也可能由其他宮腔手術(shù)或炎癥導(dǎo)致。
部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)保留患者的電子病歷系統(tǒng)記錄,包括手術(shù)同意書、麻醉記錄等文件。但我國(guó)醫(yī)療信息管理嚴(yán)格,非本人授權(quán)或司法程序要求時(shí),其他機(jī)構(gòu)無法調(diào)取原始記錄。自行隱瞞流產(chǎn)史的情況下,新的接診醫(yī)生通常難以準(zhǔn)確獲知具體流產(chǎn)次數(shù)。
建議如實(shí)向主治醫(yī)生告知完整生育史,這有助于評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)、制定避孕方案或處理繼發(fā)不孕等問題。流產(chǎn)后應(yīng)注意觀察月經(jīng)恢復(fù)情況,出現(xiàn)經(jīng)量減少、嚴(yán)重痛經(jīng)或備孕困難時(shí),需及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡等專項(xiàng)檢查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
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