嬰兒拉不出大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、溫水刺激、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒便秘可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,減少高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換低乳糖或水解蛋白奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)多喂溫水,適當(dāng)增加蘋果泥、南瓜泥等富含膳食纖維的食物。
以肚臍為中心順時針輕柔按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸蠕動,配合屈腿運(yùn)動效果更佳。注意力度適中,避免在喂奶后立即進(jìn)行。
用37-40℃溫水浸濕棉柔巾,輕輕擦拭嬰兒肛門周圍,或使用溫水坐浴5分鐘。該方法通過溫度刺激誘發(fā)排便反射,適用于大便干結(jié)卡在肛門口的情況。操作時需注意防止?fàn)C傷。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露甘油制劑幫助通便,或口服乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可改善菌群失衡。嚴(yán)禁自行使用瀉藥或灌腸。
若便秘持續(xù)3天以上伴嘔吐、腹脹,或出現(xiàn)血便、體重不增等情況,需及時就診排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸等檢查。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及大便性狀,保持臀部清潔干燥。哺乳期母親應(yīng)保證每日2000毫升飲水量,嬰兒活動覺醒時可多做蹬腿運(yùn)動促進(jìn)腸蠕動。若嘗試家庭護(hù)理48小時無效,或嬰兒出現(xiàn)哭鬧拒食、腹部膨隆等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。平時可定期做嬰兒撫觸,培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,避免過度依賴通便藥物。
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