酒精一般是指乙醇。乙醇和頭孢反應(yīng)是指雙硫侖樣反應(yīng),通常是使用頭孢菌素類(lèi)藥物期間攝入乙醇后,因藥物抑制乙醛脫氫酶導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積引發(fā)的中毒反應(yīng)。
頭孢菌素中的甲硫四氮唑基團(tuán)可特異性結(jié)合乙醛脫氫酶活性中心,使乙醇代謝產(chǎn)物乙醛無(wú)法正常氧化為乙酸排出體外。當(dāng)血液乙醛濃度驟升,患者可出現(xiàn)面部潮紅、呼吸困難、心悸等癥狀,嚴(yán)重者血壓驟降、驚厥、休克等嚴(yán)重癥狀。雙硫侖樣反應(yīng)多在飲酒后15分鐘至2小時(shí)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間取決于藥物半衰期及飲酒量?;颊咦襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉或其他長(zhǎng)效頭孢菌素,在停藥后72小時(shí)仍有中毒的風(fēng)險(xiǎn)。鑒別診斷需與乙醇過(guò)敏區(qū)分,前者通常無(wú)皮疹但心血管癥狀更顯著。
日常護(hù)理中,服用頭孢類(lèi)藥物前患者需主動(dòng)告知醫(yī)生飲酒史,用藥期間及停藥后1周內(nèi)嚴(yán)格禁酒,一旦出現(xiàn)不適反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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