雞眼和病毒疣是兩種不同的皮膚病變,雞眼通常由長(zhǎng)期摩擦或壓迫引起,病毒疣則由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致。
雞眼是皮膚長(zhǎng)期受壓或摩擦形成的局限性角質(zhì)增生,常見(jiàn)于足部骨突部位。病毒疣由人乳頭瘤病毒感染表皮細(xì)胞引起,具有傳染性,可通過(guò)直接或間接接觸傳播。雞眼屬于物理性皮膚改變,病毒疣屬于感染性疾病。
雞眼表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或橢圓形淡黃色角質(zhì)栓,表面光滑,中心可見(jiàn)透明角質(zhì)核,按壓時(shí)有明顯疼痛感。病毒疣表面粗糙不平,可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn),邊緣不規(guī)則,可能呈現(xiàn)菜花狀或扁平隆起,通常無(wú)自發(fā)疼痛但可能伴有瘙癢。
雞眼好發(fā)于足底、趾間等骨突受壓部位,多為單發(fā)。病毒疣可發(fā)生于身體任何部位,手足部常見(jiàn)尋常疣,面部多見(jiàn)扁平疣,足底多發(fā)跖疣,生殖器區(qū)域可見(jiàn)尖銳濕疣,常為多發(fā)且可能融合成片。
雞眼病理表現(xiàn)為致密角化過(guò)度,顆粒層增厚,真皮層可見(jiàn)輕度炎癥反應(yīng)。病毒疣可見(jiàn)棘層肥厚、空泡細(xì)胞及角化不全,電子顯微鏡下可見(jiàn)病毒顆粒,免疫組化可檢測(cè)到HPV抗原。
雞眼治療以去除誘因?yàn)橹?,可選用水楊酸貼、尿素軟膏等角質(zhì)軟化劑,頑固性雞眼可能需要手術(shù)切除。病毒疣需采用抗病毒治療,常用藥物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,配合冷凍治療、激光治療或光動(dòng)力療法,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
預(yù)防雞眼需穿著合適鞋襪,減少局部摩擦,足部畸形者需矯正。預(yù)防病毒疣應(yīng)避免直接接觸患者皮損,保持皮膚完整,增強(qiáng)免疫力。兩種病變均需避免自行剪除或腐蝕,防止繼發(fā)感染。足部病變持續(xù)不愈或快速增大時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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