糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、疲勞乏力等癥狀。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、肥胖、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。
糖尿病患者由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,排尿次數(shù)和尿量明顯增加,體內(nèi)水分丟失過(guò)多會(huì)引發(fā)口渴感,進(jìn)而出現(xiàn)頻繁飲水的表現(xiàn)?;颊呖赡苊咳诊嬎砍^(guò)3000毫升,夜間需多次起床排尿。這種情況與腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力下降有關(guān),當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),尿液中會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。
盡管進(jìn)食量增加,患者體重卻持續(xù)下降,這與胰島素缺乏或作用障礙導(dǎo)致葡萄糖利用不足有關(guān)。機(jī)體無(wú)法有效利用血液中的葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),造成體重減輕。部分患者一個(gè)月內(nèi)體重可下降5-10公斤,同時(shí)伴有明顯的饑餓感。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、視力波動(dòng)。隨著病程進(jìn)展,可能并發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)飛蚊癥、視野缺損等癥狀。血糖控制不佳時(shí),這種視力變化可能在數(shù)日內(nèi)迅速發(fā)生。
由于葡萄糖不能有效進(jìn)入細(xì)胞供能,患者常感到全身疲乏、精神不振,輕微活動(dòng)即可引發(fā)明顯疲勞感。同時(shí)伴隨電解質(zhì)紊亂、脫水等因素,進(jìn)一步加重乏力癥狀。這種疲勞感往往在清晨較為明顯,且休息后難以緩解。
高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)末梢受損,引發(fā)全身或局部皮膚干燥瘙癢,尤其好發(fā)于會(huì)陰部。部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的皮膚感染,如癤腫、真菌感染等。皮膚傷口愈合速度明顯減慢,輕微擦傷可能形成慢性潰瘍。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免高糖高脂食物。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,烹飪方式以蒸煮為主。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。出現(xiàn)傷口不易愈合、反復(fù)感染等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素或口服降糖藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。
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