小兒腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、飲食不當(dāng)、免疫缺陷等原因引起,通常表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、脫水等癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等是小兒腸炎的常見病毒病原體。病毒通過糞口途徑傳播,感染后破壞腸黏膜導(dǎo)致吸收功能障礙。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑等緩解癥狀。
大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌污染食物或水源后,經(jīng)消化道感染引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀為黏液膿血便,需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診。細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲通過污染水源傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。寄生蟲會附著在腸壁攝取營養(yǎng),導(dǎo)致慢性腹瀉和營養(yǎng)不良。確診后需使用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥物。
過早添加輔食、食物過敏、暴飲暴食等飲食因素可能刺激嬰幼兒未成熟的胃腸系統(tǒng)。牛奶蛋白過敏患兒需改用深度水解配方奶粉,避免攝入過敏性食物有助于緩解癥狀。
先天性免疫缺陷病或長期使用免疫抑制劑患兒,腸道防御功能下降易發(fā)生反復(fù)感染。此類患兒需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白替代治療,并嚴(yán)格避免接觸感染源。
預(yù)防小兒腸炎需注意飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒,避免生冷食物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則?;純撼霈F(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡等癥狀時(shí),家長需立即就醫(yī)。恢復(fù)期建議給予易消化的米湯、面條等食物,少量多餐,逐步恢復(fù)正常飲食。
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