懷孕期間發(fā)現(xiàn)宮頸小息肉可通過定期觀察、保持清潔、避免刺激、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。宮頸息肉可能與激素變化、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血、分泌物增多等癥狀。
若息肉較小且無癥狀,醫(yī)生可能建議定期觀察。孕期激素水平升高可能導(dǎo)致息肉暫時(shí)增大,但分娩后可能自行縮小。需每1-2個(gè)月復(fù)查陰道鏡或超聲,監(jiān)測息肉變化。觀察期間若出現(xiàn)異常出血或感染跡象需及時(shí)干預(yù)。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或陰道沖洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換,分泌物較多時(shí)可使用無香型護(hù)墊。排便后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。禁止盆浴或游泳以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
禁止性生活及陰道指檢等機(jī)械刺激,防止息肉表面血管破裂出血。避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),減少盆腔充血??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手按壓下腹部,降低腹壓對宮頸的沖擊。勿自行使用陰道栓劑或器械。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等孕期安全抗生素。出血較多時(shí)采用黃體酮膠囊或地屈孕酮片穩(wěn)定內(nèi)膜。禁用含麝香、紅花等活血成分的中成藥。用藥期間需監(jiān)測胎心及凝血功能。
反復(fù)出血或懷疑惡變時(shí),孕中期可在陰道鏡下行息肉鉗夾術(shù)。采用宮頸局部麻醉,使用無菌活檢鉗完整摘除基底。術(shù)后用云南白藥粉壓迫止血,禁止電凝以免刺激宮縮。標(biāo)本需送病理檢查排除其他病變。
孕期宮頸息肉護(hù)理需特別注意飲食調(diào)理,每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強(qiáng)黏膜抵抗力。避免辛辣刺激及活血類食材如桂圓、山楂。保持每日1500毫升飲水量,適當(dāng)散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán)但避免勞累。出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即急診。
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