毒人參一般是指含有毒性的野生植物,誤食后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈心悸等副作用,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸麻痹或死亡。毒人參的毒性成分主要包含毒芹堿、γ-去氫毒芹堿等神經(jīng)毒素。
誤食毒人參后1-3小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)性嘔吐及水樣腹瀉,部分患者會(huì)伴隨口腔黏膜灼燒感。這些癥狀與毒素直接刺激胃腸黏膜有關(guān),嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)此類情況需立即就醫(yī)洗胃,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物對(duì)癥處理。
毒人參中的神經(jīng)毒素會(huì)引發(fā)四肢麻木、肌肉震顫、瞳孔散大等癥狀,隨著毒素吸收可能出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn)。臨床常用鹽酸納洛酮注射液、注射用苯巴比妥鈉等藥物拮抗毒素,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。
毒素可導(dǎo)致心率失常、血壓波動(dòng)等心血管癥狀,表現(xiàn)為心慌胸悶、脈搏細(xì)弱。心電圖檢查多見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或室性早搏,需心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
大劑量中毒時(shí)可能發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,與毒素阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸淺慢等癥狀,需及時(shí)氣管插管輔助通氣,必要時(shí)使用呼吸興奮劑如尼可剎米注射液。
毒素代謝過(guò)程中可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高、少尿等肝腎損傷,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)肌酐和尿素氮水平上升。治療需靜脈輸注葡萄糖注射液、注射用還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物,嚴(yán)重腎功能衰竭需血液透析。
預(yù)防毒人參中毒需避免采食不明野生植物,購(gòu)買正規(guī)渠道的人參制品。若誤食出現(xiàn)不適,應(yīng)立即催吐并攜帶殘留植物就醫(yī),切勿自行服用解毒藥物。中毒后2周內(nèi)需復(fù)查肝腎功能,恢復(fù)期飲食以低脂易消化為主,可適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。日常接觸野生植物時(shí)建議佩戴手套,處理完畢后徹底清洗雙手。
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