大青龍湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草、石膏、生姜、大棗七味藥材組成,具有發(fā)汗解表、清熱除煩的功效,主要用于治療外感風(fēng)寒、內(nèi)有郁熱所致的惡寒發(fā)熱、無(wú)汗煩躁等癥狀。
麻黃六兩為主藥,發(fā)汗解表、宣肺平喘;桂枝二兩助麻黃發(fā)汗解肌;杏仁四十枚宣降肺氣;甘草二兩調(diào)和諸藥;石膏如雞子大清泄里熱;生姜三兩助麻黃桂枝解表散寒;大棗十二枚補(bǔ)脾和胃。七藥配伍形成解表清里的經(jīng)典方劑。
通過(guò)麻黃桂枝生姜發(fā)汗開(kāi)腠理解除表寒,石膏清泄陽(yáng)明經(jīng)熱,杏仁甘草宣降肺氣,大棗固護(hù)脾胃。全方辛溫與寒涼并用,達(dá)到表里雙解的效果,適用于寒包火證型。
治療外感風(fēng)寒束表見(jiàn)惡寒無(wú)汗,兼有陽(yáng)明里熱出現(xiàn)煩躁口渴?,F(xiàn)代用于流行性感冒、急性支氣管炎等屬表寒里熱證者,癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒、頭痛身痛、咳喘胸悶、煩躁不安等。
陰虛血少者禁用,高血壓、心臟病患者慎用。服藥期間忌食生冷油膩,汗出過(guò)多應(yīng)立即停服。老年體弱及嬰幼兒須在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。
臨床可辨證用于肺炎初期、蕁麻疹、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬風(fēng)寒外束兼郁熱者。常與銀翹散等方劑化裁使用,需根據(jù)具體癥狀調(diào)整石膏與麻黃的用量比例。
使用大青龍湯期間應(yīng)注意保持適度休息,避免受風(fēng)著涼,飲食宜清淡易消化,可配合飲用溫?zé)岬南≈嘁灾幜Πl(fā)散。若服藥后出現(xiàn)心悸、大汗不止等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。該方劑不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用,癥狀緩解后需及時(shí)調(diào)整治療方案,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥,定期復(fù)診評(píng)估療效。
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