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拉屎流鮮血是怎么回事

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拉屎流鮮血可能與痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等因素有關。排便時出現鮮紅色血液通常提示下消化道出血，需結合伴隨癥狀判斷具體病因，建議及時就醫(yī)進行肛門指檢或腸鏡檢查。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致血管破裂出血。典型表現為便后滴血或廁紙染血，血液鮮紅且不與糞便混合，可能伴有肛門瘙癢或腫物脫出。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且附著于糞便表面。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，配合利多卡因凝膠局部止痛，慢性肛裂需手術切除裂口瘢痕組織。

3、結直腸息肉

息肉表面黏膜破損可引起無痛性便血，血液多與糞便混合，可能伴隨排便習慣改變。通過腸鏡檢查可明確診斷，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術，術后需定期復查防止癌變。

4、潰瘍性結腸炎

該病會導致結腸黏膜廣泛潰瘍，表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉，急性發(fā)作期可能出現發(fā)熱。需進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測和結腸鏡檢查，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥。

5、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色，常混有黏液或膿液，伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診需依靠腸鏡活檢，早期可行根治性手術，中晚期需結合放化療，常用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出血持續(xù)3天以上或出現頭暈乏力等貧血癥狀，應立即前往消化內科或肛腸科就診。40歲以上人群建議每3-5年進行一次腸癌篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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