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包裹性膿胸的護理應(yīng)注意什么

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包裹性膿胸的護理應(yīng)注意保持引流通暢、加強營養(yǎng)支持、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、進行呼吸功能鍛煉。

一、保持引流通暢

護理包裹性膿胸時，保持胸腔閉式引流管的通暢至關(guān)重要。需定期檢查引流管是否受壓、扭曲或堵塞，確保引流系統(tǒng)密閉無菌，防止氣體或液體反流。觀察引流液的顏色、性狀和量，若引流液突然減少或變?yōu)槟撔裕赡芴崾疽鞑粫郴?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染加重。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行引流管的維護，無須自行沖洗或調(diào)整引流管位置。保持引流管周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料，有助于降低局部感染的風(fēng)險。

二、加強營養(yǎng)支持

包裹性膿胸患者因感染消耗和可能存在的發(fā)熱，身體處于高代謝狀態(tài)，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。護理中應(yīng)提供高熱量、高蛋白、富含維生素的易消化飲食，如魚肉、雞蛋、瘦肉、豆制品及新鮮蔬菜水果，有助于促進組織修復(fù)和增強免疫力。對于進食困難的患者，可遵醫(yī)囑考慮腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補充。保證充足的液體攝入，有助于稀釋痰液和維持水電解質(zhì)平衡。避免食用辛辣、油膩及可能引起過敏的食物。

三、監(jiān)測生命體征

密切監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度是護理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。發(fā)熱是感染的常見表現(xiàn)，需定時測量體溫，觀察熱型。呼吸頻率和節(jié)律的變化可能提示胸腔內(nèi)壓力改變或肺部情況惡化。定期進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查，有助于評估感染控制情況。若患者出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加劇、心率增快或血壓下降等異常，應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。

四、預(yù)防并發(fā)癥

護理包裹性膿胸需著重預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。長期臥床者應(yīng)定時翻身、拍背，鼓勵有效咳嗽排痰，以預(yù)防肺部感染和壓瘡。注意觀察有無出現(xiàn)支氣管胸膜瘺的跡象，如咳出大量膿性痰或引流管持續(xù)有大量氣體逸出。還需關(guān)注有無因膿胸擴散導(dǎo)致的膿毒血癥或感染性休克癥狀。嚴(yán)格無菌操作，遵醫(yī)囑合理使用抗生素，是控制感染、預(yù)防并發(fā)癥的基礎(chǔ)。

五、進行呼吸功能鍛煉

在病情允許的情況下，應(yīng)指導(dǎo)并協(xié)助患者進行循序漸進的呼吸功能鍛煉?？蛇M行腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練，以增加膈肌活動度，改善肺通氣。鼓勵患者在床上進行上肢活動，逐步過渡到床邊坐起、站立和行走，有助于肺擴張和胸腔積液吸收。呼吸鍛煉需在醫(yī)護人員評估和指導(dǎo)下進行，避免過度勞累。有效的呼吸功能鍛煉有助于恢復(fù)肺功能，減少后遺癥。

包裹性膿胸的護理是一個綜合性的過程，需要在醫(yī)療專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行。除了上述核心護理措施，患者所處的環(huán)境應(yīng)保持空氣流通、溫濕度適宜。保證充足的休息，根據(jù)體力恢復(fù)情況安排活動，避免劇烈運動和重體力勞動。保持積極樂觀的心態(tài)，對康復(fù)有積極幫助。務(wù)必遵循醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查，以評估膿腔吸收和肺復(fù)張情況。任何護理過程中的疑問或患者出現(xiàn)新的不適，都應(yīng)及時與醫(yī)護人員溝通。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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