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如何治療足底筋膜炎

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足底筋膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具和手術(shù)治療等方式改善。足底筋膜炎通常由足底筋膜反復微損傷、生物力學異常、肥胖等因素引起。

1、休息制動

急性期需減少跑跳等負重活動,建議穿硬底鞋或使用足弓支撐墊。體重超標者需控制體重,每日行走步數(shù)控制在6000步以內(nèi)。夜間可使用足部夾板保持踝關節(jié)中立位,避免筋膜攣縮。

2、物理治療

每日冰敷足跟部10-15分鐘可緩解炎癥,配合牽拉訓練效果更佳。推薦臺階牽拉法:前腳掌懸空站立臺階邊緣,緩慢下壓腳跟維持15秒。沖擊波治療能促進組織修復,每周2-3次,3-5次為一療程。

3、藥物治療

疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重者可在超聲引導下進行糖皮質(zhì)激素局部注射。

4、矯形器具

定制足弓支撐型矯形鞋墊能糾正異常受力,需連續(xù)佩戴3個月以上。夜間使用支具保持足背屈5-10度,可預防晨起時筋膜緊張。運動時可選擇帶有緩沖氣墊的專業(yè)跑鞋。

5、手術(shù)治療

保守治療無效者可考慮筋膜松解術(shù),通過小切口切斷部分筋膜纖維。頑固性病例可能需要跟骨骨刺切除,術(shù)后需石膏固定2-3周。目前也可采用關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷更小恢復更快。

日常應避免赤足行走,選擇鞋跟高度2-3厘米的鞋子。運動前充分熱身,運動后做足底筋膜按摩??蛇M行腳趾抓毛巾訓練增強足部肌力,每日3組每組10次。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),控制精制糖攝入以減輕炎癥反應。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)足跟麻木,需及時復查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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