包皮性龜頭炎主要表現(xiàn)為包皮及龜頭紅腫、瘙癢、疼痛、異常分泌物和排尿不適。包皮性龜頭炎可能與衛(wèi)生不良、病原體感染、過敏反應(yīng)、包皮過長或糖尿病等因素有關(guān),通常需通過局部清潔、藥物涂抹或口服抗生素等方式治療。
包皮和龜頭出現(xiàn)充血性紅腫是包皮性龜頭炎的典型癥狀,多由細(xì)菌或真菌感染引起。感染可導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹,嚴(yán)重時可能伴隨灼熱感。治療需根據(jù)病原體類型選擇藥物,如細(xì)菌感染可使用紅霉素軟膏,真菌感染可涂抹克霉唑乳膏。日常應(yīng)保持會陰清潔,避免抓撓。
瘙癢常由念珠菌感染或接觸性皮炎導(dǎo)致,患者可能因搔抓加重炎癥。念珠菌性龜頭炎會出現(xiàn)白色膜狀分泌物,接觸過敏原后可能出現(xiàn)丘疹??赏庥们材蔚乱婵颠蛉楦嗫拐婢蚩诜壤姿ㄆ徑膺^敏癥狀。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。
炎癥刺激神經(jīng)末梢會引起局部刺痛或灼痛,排尿時可能加重。細(xì)菌感染可能伴隨潰瘍形成,淋球菌感染可產(chǎn)生膿性分泌物。治療需使用敏感抗生素如頭孢克肟分散片,潰瘍面可涂抹莫匹羅星軟膏。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需排除性傳播疾病。
白色奶酪樣分泌物提示念珠菌感染,黃色膿液多見于細(xì)菌感染,淋病可產(chǎn)生大量膿性分泌物。分泌物可能帶有異味,干燥后形成痂皮。需采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢查,針對性使用氟康唑膠囊或阿奇霉素片。清潔時避免用力擦拭,防止黏膜損傷。
炎癥波及尿道口時可引起尿頻、尿急或排尿刺痛,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血尿。需與尿路感染鑒別,必要時進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療期間應(yīng)多飲水稀釋尿液,減少排尿刺激。反復(fù)發(fā)作需排查包莖或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
包皮性龜頭炎患者應(yīng)每日用溫水清洗包皮垢,避免使用堿性肥皂。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。選擇透氣性好的內(nèi)褲并每日更換,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等情況,須及時就醫(yī)排查特異性感染。合并包莖或反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
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