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胃癌術(shù)后腫瘤標(biāo)志物正常嗎

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胃癌術(shù)后腫瘤標(biāo)志物可能正常也可能異常，需結(jié)合術(shù)后時(shí)間、腫瘤分期及個(gè)體差異綜合判斷。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果受手術(shù)效果、腫瘤殘留、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等因素影響。

胃癌根治性切除術(shù)后，若腫瘤完全清除且無(wú)微轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后1-3個(gè)月復(fù)查時(shí)腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9、CA72-4等可逐漸降至正常范圍。此時(shí)標(biāo)志物正常通常提示手術(shù)效果良好，但需結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)無(wú)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后定期監(jiān)測(cè)中持續(xù)正常的標(biāo)志物水平是預(yù)后良好的指標(biāo)之一。

部分患者術(shù)后標(biāo)志物仍持續(xù)升高或降幅不足50%，可能提示腫瘤負(fù)荷殘留、微轉(zhuǎn)移灶存在或早期復(fù)發(fā)。III期胃癌患者術(shù)后標(biāo)志物異常概率較高，與腫瘤侵襲深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。術(shù)后新輔助化療或輔助化療期間，標(biāo)志物短暫升高可能與腫瘤細(xì)胞凋亡釋放抗原有關(guān)，需與疾病進(jìn)展鑒別。

胃癌術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合增強(qiáng)CT，飲食選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋，避免辛辣刺激飲食，術(shù)后1年內(nèi)每日分5-6次少量進(jìn)食，康復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀需立即就診。術(shù)后2年內(nèi)為復(fù)發(fā)高峰期，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療并建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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