肝癌術(shù)后半年體重增加需結(jié)合具體原因評估,若為營養(yǎng)恢復則有益,若因代謝異常則需警惕。
肝癌術(shù)后患者體重增加可能與手術(shù)創(chuàng)傷修復期營養(yǎng)需求增加有關(guān)。術(shù)后機體處于高代謝狀態(tài),合理增加蛋白質(zhì)及熱量攝入有助于傷口愈合和肝功能恢復。此時體重適度增長是康復良好的表現(xiàn),但需監(jiān)測血清白蛋白、前白蛋白等營養(yǎng)指標。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)糖代謝紊亂或脂肪重新分布。肝癌手術(shù)可能影響肝臟糖原合成功能,導致胰島素抵抗風險上升。同時化療藥物如索拉非尼可能引起脂肪組織異常增生。這類病理性增重需通過肝功能檢查、空腹血糖和體脂率測定進一步鑒別。
建議術(shù)后患者定期監(jiān)測體重變化趨勢,每周固定時間稱重并記錄。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白源??蛇M行低強度有氧運動如步行或太極拳,每次20-30分鐘,每周3-5次。若體重月增幅超過2公斤或出現(xiàn)下肢水腫,應(yīng)及時復查肝功能、甲狀腺功能及腫瘤標志物。術(shù)后營養(yǎng)管理需由臨床營養(yǎng)師根據(jù)個體情況制定方案,避免自行補充高熱量營養(yǎng)品。
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