抑郁癥的中醫(yī)治療方法主要有中藥調理、針灸治療、推拿按摩、氣功療法、情志調攝等。抑郁癥在中醫(yī)屬于郁證”范疇,多與肝氣郁結、氣血不足、痰濕內阻等因素有關,需結合個體體質辨證施治。
根據證型選用疏肝解郁類方劑,如柴胡疏肝散適用于肝氣郁結型,表現(xiàn)為脅肋脹痛、情緒低落;甘麥大棗湯可緩解心脾兩虛型伴隨的失眠多夢;半夏厚樸湯針對痰氣郁結型出現(xiàn)的咽喉異物感。常用中成藥包括解郁安神顆粒、舒肝解郁膠囊、逍遙丸等,需由中醫(yī)師根據舌脈辨證開具。
選取百會、印堂、內關、太沖等穴位疏通經絡,肝郁氣滯型可加刺期門穴,心腎不交型配合涌泉穴。電針療法通過低頻脈沖刺激改善腦內神經遞質,耳穴壓豆選取神門、皮質下等區(qū)域調節(jié)自主神經功能。10-15次為1療程,需持續(xù)治療2-3個療程。
采用開天門、推坎宮等手法放松頭面部,點按肝俞、心俞等背俞穴調節(jié)臟腑功能。腹部揉按中脘、關元可改善脾胃虛弱型患者的食欲不振,配合足三里穴位按壓增強氣血運行。每周3次手法干預能緩解軀體化癥狀。
八段錦"調理脾胃須單舉"動作可升發(fā)陽氣,五禽戲中"虎戲"有助于疏泄肝郁。每日練習30分鐘易筋經能調節(jié)呼吸節(jié)律,太極拳云手動作配合腹式呼吸可安定心神。需持續(xù)練習1個月以上顯現(xiàn)效果。
依據黃帝內經"喜勝憂"原則,通過音樂療法播放角調式樂曲疏肝解郁,書法繪畫等藝術療法轉移情志焦點。建議培養(yǎng)種植花草等舒緩愛好,建立規(guī)律作息避免晝夜顛倒,親友陪伴交談有助于釋放心理壓力。
中醫(yī)治療需配合適度有氧運動如快走,避免過度思慮耗傷心脾。飲食宜選用百合、蓮子、山藥等寧心安神食材,忌食辛辣刺激之物。重度抑郁發(fā)作或出現(xiàn)自殺傾向時,應及時結合西醫(yī)抗抑郁藥物干預,定期復診調整治療方案。保持治療連續(xù)性對鞏固療效至關重要。
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