治療高血壓需注意藥物規(guī)范使用、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)血壓、控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及心理調(diào)節(jié)。主要有規(guī)范用藥、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、情緒管理等方式。

1、規(guī)范用藥

高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，不可自行增減藥量或停藥。常用藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等，不同藥物作用機(jī)制互補(bǔ)，聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效。若出現(xiàn)頭暈、干咳等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。漏服藥物時(shí)不可加倍補(bǔ)服，需按原計(jì)劃繼續(xù)用藥。

2、低鹽飲食

每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。建議增加新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的攝入，適量選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)盛放調(diào)味醬料，逐步適應(yīng)清淡口味。長(zhǎng)期低鹽飲食能使收縮壓降低2-8毫米汞柱。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免憋氣用力的靜態(tài)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松。血壓超過(guò)160/100毫米汞柱時(shí)應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可使血壓下降5-15毫米汞柱。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管持續(xù)收縮，戒煙4周后血壓可明顯改善。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。酗酒者應(yīng)逐步減量，避免突然戒斷引發(fā)血壓反彈。長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)抵消降壓藥物效果。

5、情緒管理

長(zhǎng)期緊張焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓波動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。工作間隙進(jìn)行3-5分鐘頸部放松操，避免情緒劇烈波動(dòng)。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)，避免因情緒因素影響降壓效果。

高血壓患者需建立規(guī)律的作息時(shí)間，每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，注意監(jiān)測(cè)晨峰血壓和夜間血壓變化。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓升高，夏季防止大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等靶器官損害評(píng)估，合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好速效降壓藥物應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。