胎盤下緣距離宮頸口正常值為70毫米以上,低于20毫米屬于前置胎盤,20-70毫米之間為低置胎盤。胎盤位置異??赡芘c子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠等因素有關(guān)。
胎盤下緣距離宮頸口的測(cè)量通常通過超聲檢查完成,妊娠18-24周是評(píng)估胎盤位置的關(guān)鍵時(shí)期。70毫米以上的安全距離可有效降低妊娠晚期出血風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)范圍內(nèi)胎盤隨著子宮增大通常會(huì)上移。20-70毫米的低置胎盤狀態(tài)需要密切監(jiān)測(cè),部分孕婦在孕晚期胎盤位置可能自行改善。距離不足20毫米的前置胎盤容易導(dǎo)致無痛性陰道出血,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)早產(chǎn)或產(chǎn)后出血。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。建議增加左側(cè)臥位休息時(shí)間,定期進(jìn)行超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即就醫(yī),必要時(shí)住院觀察治療。飲食上注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保持大便通暢避免腹壓增高。所有胎盤位置異常的孕婦都應(yīng)提前與產(chǎn)科醫(yī)生討論分娩方案,部分嚴(yán)重病例可能需要剖宮產(chǎn)終止妊娠。
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