宮外孕流產(chǎn)后可通過臥床休息、觀察出血情況、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、子宮內(nèi)膜異位癥、輔助生殖技術(shù)等因素引起。
流產(chǎn)后應(yīng)絕對(duì)臥床24-48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。采取半臥位可減少腹腔內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn),使用軟墊支撐腰背部。如出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆需立即就醫(yī)。
記錄陰道出血量及顏色變化,正常出血量應(yīng)少于月經(jīng)量且逐漸減少。若出血超過7天、伴隨組織物排出或發(fā)熱,可能提示流產(chǎn)不全或感染。需準(zhǔn)備衛(wèi)生巾、計(jì)量秤等物品監(jiān)測(cè)出血量。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。如出現(xiàn)下腹壓痛、膿性分泌物等感染癥狀需復(fù)查血常規(guī)。
選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免生冷辛辣食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)??娠嬘眉t糖姜茶幫助子宮收縮,但糖尿病患者慎用。
約30%患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、傾訴等方式緩解。家屬應(yīng)避免責(zé)備性語(yǔ)言,鼓勵(lì)參與康復(fù)計(jì)劃。嚴(yán)重情緒障礙者可尋求專業(yè)心理咨詢。
宮外孕流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)需復(fù)查血HCG至正常值,3-6個(gè)月后再孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查。日常可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免騎自行車等會(huì)陰受壓活動(dòng)。注意保暖避免受涼,保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌恢復(fù)。如計(jì)劃再次妊娠,建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸并全面評(píng)估生殖系統(tǒng)狀況。
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