米索前列醇片主要用于預(yù)防和治療胃十二指腸潰瘍、藥物性胃黏膜損傷,以及配合米非司酮用于終止早期妊娠。其主要作用包括抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)子宮收縮等。
米索前列醇片是一種前列腺素E1衍生物,能夠直接作用于胃壁細(xì)胞,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。該作用對非甾體抗炎藥引起的胃黏膜損傷具有顯著防護(hù)效果,適用于長期服用阿司匹林、布洛芬等藥物的高風(fēng)險人群。臨床常用劑型為米索前列醇片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
通過增加胃黏膜血流量和黏液-碳酸氫鹽分泌,米索前列醇片可增強(qiáng)胃黏膜屏障功能。對于已發(fā)生的胃十二指腸潰瘍,能促進(jìn)潰瘍面愈合。使用期間可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng),需避免與抗酸藥同時服用以免影響藥效。
與米非司酮序貫使用時,米索前列醇片通過誘發(fā)子宮平滑肌收縮和宮頸軟化實(shí)現(xiàn)藥物流產(chǎn)。該用途需嚴(yán)格在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,用藥后需監(jiān)測陰道出血量和腹痛情況,警惕不完全流產(chǎn)或大出血風(fēng)險。
在婦產(chǎn)科領(lǐng)域,米索前列醇片可用于預(yù)防和治療產(chǎn)后宮縮乏力性出血。通過強(qiáng)效促進(jìn)子宮收縮減少失血量,常作為催產(chǎn)素的輔助用藥。直腸給藥可避免首過效應(yīng),提高生物利用度。
米索前列醇片在宮頸預(yù)處理、引產(chǎn)輔助等方面也有應(yīng)用價值。使用前需排除青光眼、哮喘等禁忌證,心血管疾病患者慎用。儲存需避光防潮,避免藥效降低。
使用米索前列醇片期間應(yīng)定期復(fù)查胃鏡或超聲,監(jiān)測治療效果。胃潰瘍患者需配合清淡飲食,避免辛辣刺激食物;流產(chǎn)用藥后須臥床休息,禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、持續(xù)出血或發(fā)熱等癥狀時需立即就醫(yī)。所有用藥方案均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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