血栓性痔瘡通常可以通過外觀初步判斷,但確診需結合專業(yè)檢查。典型表現(xiàn)為肛周出現(xiàn)紫黑色硬結,伴隨劇烈疼痛和局部腫脹。
血栓性痔瘡外觀特征較明顯,急性期可見肛緣皮下有黃豆至蠶豆大小的青紫色腫物,表面皮膚因張力增高而發(fā)亮,觸痛明顯。腫物質地較硬,與周圍組織界限清晰,按壓無褪色。部分患者可能伴隨少量滲血或血栓破潰后形成的潰瘍面。這類痔瘡多因排便用力、久坐或妊娠等因素導致靜脈叢破裂,血液淤積形成血栓。
需注意普通外痔通常表現(xiàn)為柔軟無痛的皮贅,內痔脫出則呈暗紅色黏膜隆起且可回納。若肛周腫物呈彌漫性紅腫熱痛或伴發(fā)熱,需警惕肛周膿腫等感染性疾病。糖尿病患者或免疫功能低下者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn),單純依靠外觀容易誤判。
日常應避免久坐久站,保持每日規(guī)律排便,便后可用溫水清洗肛周。飲食需增加膳食纖維攝入,適量飲用溫水促進腸道蠕動。若疼痛持續(xù)加重或腫物體積增大,應及時至肛腸科就診,避免自行挑破或擠壓血栓。醫(yī)生可能通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確診斷,必要時行血栓剝離術緩解癥狀。
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