牙齒有黃漬可通過(guò)日常清潔、專(zhuān)業(yè)潔牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、飲食調(diào)整等方式改善。牙齒黃漬通常由外源性色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、氟斑牙、四環(huán)素牙、齲齒等原因引起。
堅(jiān)持使用含氟牙膏與軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。外源性色素沉積多因長(zhǎng)期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致,牙面附著煙漬、茶漬等。巴氏刷牙法能有效清除牙菌斑,減少色素附著。可輔助使用小蘇打牙膏或美白牙貼,但需避免過(guò)度摩擦損傷牙釉質(zhì)。
每年進(jìn)行1-2次超聲波潔治,清除牙結(jié)石及頑固色素。牙釉質(zhì)發(fā)育不良可能導(dǎo)致牙面粗糙更易沉積色素,潔牙后可通過(guò)拋光使牙面光滑。對(duì)于牙齦緣處的煙斑、茶漬,噴砂潔牙能針對(duì)性去除,但禁用于氟斑牙或牙釉質(zhì)缺損者。
適用于輕中度內(nèi)源性牙黃,通過(guò)過(guò)氧化氫凝膠滲透分解色素分子。氟斑牙表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊伴黃染,冷光美白可改善均勻度。治療需避開(kāi)齲齒或牙周炎急性期,術(shù)后48小時(shí)需避免深色飲食以防復(fù)發(fā)。
針對(duì)重度四環(huán)素牙或釉質(zhì)缺損,采用0.3-0.7毫米薄瓷片覆蓋牙面。四環(huán)素牙多呈灰黃色帶狀染色,傳統(tǒng)美白效果有限。貼面修復(fù)前需處理齲齒或牙齦炎癥,避免微滲漏導(dǎo)致繼發(fā)齲。修復(fù)后需避免啃咬硬物以防崩瓷。
減少紅酒、咖喱等易染色食物攝入,進(jìn)食后及時(shí)漱口。齲齒導(dǎo)致的局部脫礦常伴黃褐色斑塊,需控制高糖飲食。增加蘋(píng)果、芹菜等高纖維食物咀嚼,通過(guò)機(jī)械摩擦輔助清潔。乳制品中的鈣質(zhì)有助于增強(qiáng)釉質(zhì)抗染色能力。
長(zhǎng)期吸煙或飲用濃茶者建議每季度進(jìn)行牙面拋光,使用吸管飲用深色飲料減少直接接觸。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用兒童專(zhuān)用含氟牙膏,避免吞咽。孕婦牙齦敏感期宜選擇溫和型美白產(chǎn)品,種植牙或正畸患者需咨詢醫(yī)師后選擇清潔方案。若黃漬伴隨牙體缺損或疼痛,需及時(shí)排查齲齒或牙髓病變。
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