孕婦建檔需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血型、乙肝五項、梅毒血清學試驗、艾滋病抗體檢測、心電圖、B超等項目。建檔檢查主要分為常規(guī)體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查三類,旨在評估孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育情況。
包括身高、體重、血壓、心率等基礎測量,評估是否存在妊娠期高血壓風險。通過心肺聽診和甲狀腺觸診篩查潛在異常,測量宮高腹圍可初步判斷胎兒生長情況??谇粰z查能發(fā)現(xiàn)牙齦炎等妊娠期易發(fā)問題。
血常規(guī)可檢測貧血或感染,尿常規(guī)篩查妊娠期糖尿病或尿路感染。肝功能檢查包括谷丙轉氨酶和總膽紅素,腎功能檢查含肌酐和尿素氮。血型鑒定為輸血做準備,乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體和HIV抗體檢測可阻斷母嬰傳播。
孕早期B超確認宮內妊娠及胚胎數(shù)量,測量頸項透明層厚度評估染色體異常風險。孕中期通過超聲檢查胎兒結構發(fā)育,心電圖篩查心臟功能異常。部分醫(yī)院會建議進行TORCH篩查,檢測弓形蟲、風疹病毒等致畸病原體感染。
針對地中海貧血高發(fā)地區(qū)開展血紅蛋白電泳,通過唐氏篩查結合年齡、NT值等計算染色體異常概率。有家族遺傳病史者需進行針對性基因檢測,如脊髓性肌萎縮癥攜帶者篩查。
營養(yǎng)科評估膳食結構并指導孕期增重,心理科篩查產前抑郁傾向。對有內科合并癥孕婦需進行專科會診,如甲狀腺功能異常者需定期監(jiān)測促甲狀腺激素。牙科治療建議在孕中期完成。
建檔檢查項目會根據(jù)孕周和個體情況動態(tài)調整,孕11-13周需完成早期篩查,孕15-20周進行中期唐氏篩查,孕24-28周完成妊娠期糖尿病篩查。建議選擇固定醫(yī)院產檢以確保檢查連續(xù)性,檢查前保持空腹8-12小時,穿著寬松衣物便于檢查。日常注意補充葉酸和鐵劑,避免接觸放射線和有毒物質,建立規(guī)律的產檢檔案有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠風險。
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