寶寶對(duì)奶粉過(guò)敏癥狀主要有皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀、煩躁哭鬧、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。奶粉過(guò)敏通常由牛奶蛋白不耐受引起,可能伴隨喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等問(wèn)題。
奶粉過(guò)敏最常見(jiàn)的表現(xiàn)為皮膚癥狀,如面部或軀干出現(xiàn)紅斑、濕疹樣皮疹,可能伴有瘙癢。這類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)多由免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白中的酪蛋白或乳清蛋白產(chǎn)生異常應(yīng)答導(dǎo)致。家長(zhǎng)需注意避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀,并及時(shí)更換水解蛋白奶粉。
寶寶可能出現(xiàn)反復(fù)吐奶、腹瀉、血便等消化道癥狀,糞便常帶有黏液。這與牛奶蛋白刺激腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腸絞痛。建議家長(zhǎng)記錄排便情況,必要時(shí)使用蒙脫石散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能,并改用氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)。
部分寶寶會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等類(lèi)似感冒的癥狀,極少數(shù)可能發(fā)生喘息或呼吸困難。這種過(guò)敏反應(yīng)屬于IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng),家長(zhǎng)需立即停止當(dāng)前奶粉喂養(yǎng),緊急時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或布地奈德鼻噴霧劑緩解癥狀。
持續(xù)拒奶、頻繁哭鬧可能是寶寶對(duì)奶粉不適的間接表現(xiàn)。牛奶蛋白過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致腹部脹氣或反流性食管炎,引起進(jìn)食疼痛。家長(zhǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
長(zhǎng)期奶粉過(guò)敏未糾正可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為體重不增、身高增長(zhǎng)緩慢。這種情況往往伴隨慢性腹瀉或反復(fù)呼吸道感染。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),嚴(yán)格規(guī)避牛奶蛋白并補(bǔ)充維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)素。
對(duì)于奶粉過(guò)敏的寶寶,家長(zhǎng)應(yīng)選擇深度水解或氨基酸配方奶粉替代普通奶粉,哺乳期母親也需回避乳制品。添加輔食時(shí)要逐樣嘗試并觀察反應(yīng),避免含有牛奶成分的食品。定期隨訪兒科醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原特異性IgE檢測(cè)。保持寶寶皮膚清潔濕潤(rùn),穿著純棉衣物減少摩擦刺激,喂養(yǎng)器具要徹底消毒防止交叉污染。
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