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嬰兒拉大便很吃力怎么回事

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嬰兒拉大便很吃力可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能未完善、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸、肛裂等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡、過早添加輔食、水分?jǐn)z入不足均可能導(dǎo)致大便干結(jié)。表現(xiàn)為排便時(shí)面部漲紅、哭鬧，糞便呈顆粒狀。建議母乳喂養(yǎng)者母親減少辛辣食物，配方奶喂養(yǎng)者按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)，6月齡后逐步添加西梅泥等富含膳食纖維的輔食。

2、胃腸功能未完善

嬰兒腸道蠕動(dòng)功能較弱，肛門括約肌協(xié)調(diào)性差，排便反射尚未健全。多發(fā)生在3月齡內(nèi)嬰兒，伴隨腸鳴音減弱、腹部膨隆?？蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，每日3次，每次5分鐘，或做蹬自行車式被動(dòng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素、剖宮產(chǎn)分娩等因素可能破壞腸道微生態(tài)平衡。癥狀包括排便間隔延長、糞便酸臭味明顯。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，哺乳期母親可增加酸奶攝入。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，多見于新生兒期，表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便、腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸造影確診，輕癥可用開塞露輔助排便，重癥需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

5、肛裂

硬便劃傷肛管皮膚形成潰瘍，排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛，糞便表面可見鮮紅血絲。可用溫水坐浴每日2次，涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重者需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。

家長需記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免自行使用瀉藥。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，人工喂養(yǎng)兒兩餐間喂適量溫開水。若出現(xiàn)持續(xù)拒食、嘔吐、血便等情況，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥。日?？啥嘧雠艢獠?，選擇腰部寬松的紙尿褲減少腹部壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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