右膝關(guān)節(jié)退行性變II級(jí)屬于輕中度關(guān)節(jié)退變,通常不嚴(yán)重。該階段主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨輕度磨損,可能伴隨間歇性疼痛和活動(dòng)受限,但尚未出現(xiàn)嚴(yán)重結(jié)構(gòu)破壞或功能障礙。
右膝關(guān)節(jié)退行性變II級(jí)患者的癥狀多與過(guò)度勞累或受涼相關(guān),休息后疼痛可緩解。影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄、軟骨下骨硬化或微小骨贅形成。日?;顒?dòng)如上下樓梯、久坐起立時(shí)可能出現(xiàn)酸脹感,但多數(shù)不影響基本行走功能。此階段可通過(guò)減輕體重、避免爬坡登山等負(fù)重運(yùn)動(dòng)、局部熱敷等方式改善癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
若患者合并半月板損傷、滑膜炎或韌帶松弛等并發(fā)癥,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、腫脹或持續(xù)性疼痛,此時(shí)疾病影響程度會(huì)加重。長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或肌肉萎縮,但I(xiàn)I級(jí)病變進(jìn)展至該階段的概率較低。對(duì)于存在代謝性疾病或關(guān)節(jié)外傷史的患者,需定期復(fù)查膝關(guān)節(jié)核磁共振以評(píng)估軟骨狀態(tài)。
建議保持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,加強(qiáng)股四頭肌鍛煉以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì),寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛頻率增加或出現(xiàn)夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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