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十二指腸潰瘍綜合知識(shí)概述

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十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸黏膜的慢性潰瘍，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、燒心等癥狀。十二指腸潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。

十二指腸潰瘍的典型癥狀是上腹部疼痛，多表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛，進(jìn)食后可緩解。疼痛常位于劍突下或偏右，呈周期性發(fā)作，春秋季節(jié)易加重。部分患者伴隨反酸、燒心、噯氣等不適，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血表現(xiàn)。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻等，需及時(shí)就醫(yī)處理。

幽門螺桿菌感染是十二指腸潰瘍的主要病因，該細(xì)菌可破壞胃十二指腸黏膜屏障。胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的消化作用增強(qiáng)也是重要誘因。長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護(hù)功能。吸煙、飲酒、精神緊張等因素可加重病情。遺傳因素可能使部分人群更易患病。

診斷十二指腸潰瘍主要依靠胃鏡檢查，可直接觀察潰瘍部位、大小及深度，必要時(shí)可取活檢。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染。血常規(guī)檢查有助于判斷是否貧血，便潛血試驗(yàn)可篩查消化道出血。X線鋇餐檢查現(xiàn)已較少使用，但對(duì)某些特殊情況仍有價(jià)值。

治療十二指腸潰瘍需根除幽門螺桿菌，常用四聯(lián)療法包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。抑酸治療可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠有助于潰瘍愈合。出血嚴(yán)重時(shí)可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免過(guò)饑過(guò)飽，選擇易消化食物如米粥、面條等，限制辛辣刺激、油炸食品。戒煙限酒，保持心情舒暢。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自停藥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和良好生活習(xí)慣，大多數(shù)十二指腸潰瘍可完全治愈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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