血管迷走神經性暈厥是一種由迷走神經過度興奮導致的短暫意識喪失,通常由情緒刺激、長時間站立等因素誘發(fā),可通過生活方式調整和藥物干預改善。
血管迷走神經性暈厥發(fā)作時,患者可能出現面色蒼白、出汗、惡心等癥狀,隨后因血壓驟降和心率減慢導致腦供血不足而暈倒。多數情況下暈厥持續(xù)時間較短,蘇醒后無后遺癥,但反復發(fā)作可能影響生活質量。誘發(fā)因素包括疼痛、恐懼、悶熱環(huán)境等,部分患者存在家族遺傳傾向。少數情況下可能因暈厥導致跌倒外傷,需警惕心腦血管疾病等潛在病因。
預防措施包括避免長時間站立、保持充足水分攝入、識別并規(guī)避誘因。急性發(fā)作時應立即平臥抬高下肢,促進血液回流。對于頻繁發(fā)作或癥狀嚴重者,醫(yī)生可能建議使用鹽酸米多君片或氟氫可的松片等藥物調節(jié)自主神經功能,但需嚴格遵醫(yī)囑用藥。合并心律失常或結構性心臟病者需進一步評估。
血管迷走神經性暈厥患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和饑餓狀態(tài),可進行傾斜訓練逐步提高直立耐受能力。飲食上注意適量補充鈉鹽和水分,避免一次性大量進食高碳水化合物食物。運動建議選擇游泳、慢跑等有氧活動,避免突然體位改變。若出現先兆癥狀如視物模糊、耳鳴等,應立即采取蹲坐或平臥姿勢防止跌倒。建議家屬學習急救措施,定期隨訪評估病情變化。
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