肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽咳痰、低熱盜汗、胸痛咯血、乏力消瘦及呼吸困難。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽是肺結(jié)核最典型癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃白色黏痰。當(dāng)合并其他細(xì)菌感染時(shí)痰液可能呈膿性。咳嗽在晨起和夜間臥位時(shí)尤為明顯。
午后低熱是肺結(jié)核特征性表現(xiàn),體溫多在37.5-38℃之間,夜間常伴盜汗。發(fā)熱癥狀可持續(xù)數(shù)周,使用普通退熱藥效果不佳。盜汗嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物被褥。
病變累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。約三分之一患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血,嚴(yán)重者可發(fā)生大咯血??┭嘁蚍尾垦苁芮治g導(dǎo)致。
由于結(jié)核毒素持續(xù)刺激,患者常感明顯乏力,食欲減退導(dǎo)致體重下降。典型者可出現(xiàn)面部潮紅、顴骨突出的消耗性面容。體重減輕幅度可達(dá)原體重的10%-20%。
當(dāng)病變范圍廣泛或合并胸腔積液時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促。重癥肺結(jié)核可導(dǎo)致呼吸功能衰竭。兒童患者可能表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次;保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等;嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月規(guī)范治療,不可自行停藥;咳嗽打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理;定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
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