寶寶心率快可能與生理性因素、發(fā)熱、貧血、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進等原因有關(guān)。心率快在醫(yī)學(xué)上稱為心動過速,嬰幼兒正常心率范圍通常高于成人,但持續(xù)過快需警惕病理因素。
哭鬧、運動或進食后可能出現(xiàn)短暫心率增快,安靜狀態(tài)下可逐漸恢復(fù)。這種情況無須特殊處理,家長需避免讓寶寶過度興奮,監(jiān)測平靜時心率。新生兒正常心率為120-160次/分,幼兒為80-140次/分,測量應(yīng)在睡眠或安靜狀態(tài)下進行。
體溫每升高1℃心率約增加10-15次/分。家長需及時測量體溫,若超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,同時配合物理降溫。持續(xù)發(fā)熱超過24小時或伴有精神萎靡需就醫(yī)。
缺鐵性貧血會導(dǎo)致代償性心率加快,可能伴隨面色蒼白、食欲減退。確診需血常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵口服液,輔食期寶寶應(yīng)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物。
室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等先心病會引起持續(xù)性心動過速,常伴有喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。心臟超聲可確診,輕癥可能隨成長自愈,中重度需考慮地高辛口服溶液等藥物治療或外科手術(shù)干預(yù)。
兒童甲亢較為罕見,除心率快外還可能出現(xiàn)眼球突出、體重下降等表現(xiàn)。需通過甲狀腺功能檢查確診,治療可選用甲巰咪唑片,用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平避免藥物性甲減。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶心率持續(xù)超過年齡正常范圍,或伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,定期進行兒童保健體檢。哺乳期母親需保證營養(yǎng)均衡,6月齡后及時添加富含鐵的輔食,注意觀察寶寶日常活動量及精神狀態(tài)變化。
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