乳暈上長了一個小膿包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、乳腺導管擴張癥、濕疹或細菌感染等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
毛囊炎是乳暈小膿包的常見原因,多因毛囊堵塞合并細菌感染導致。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,表現為局部紅腫、疼痛的膿皰,可能伴隨瘙癢。治療需保持清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。
皮脂腺導管阻塞可形成囊腫,繼發(fā)感染時出現膿包。囊腫質地較硬,表面可見黑頭樣開口,感染后局部發(fā)紅、壓痛明顯。未感染時可觀察,感染期需醫(yī)生評估后行切開引流,術后涂抹復方多粘菌素B軟膏預防感染。
乳腺導管異常擴張可能導致分泌物淤積,繼發(fā)感染形成膿包。常見于哺乳期女性,可能伴隨乳頭溢液、乳房脹痛。需超聲檢查確診,輕度感染可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴重時需手術切除病變導管。
乳暈濕疹因過敏或刺激導致皮膚屏障受損,搔抓后易繼發(fā)感染形成膿皰。表現為紅斑、丘疹伴滲出,慢性期皮膚增厚。治療需避免摩擦,外用丁酸氫化可的松乳膏聯合鹽酸左西替利嗪片抗過敏,感染時加用克林霉素磷酸酯凝膠。
皮膚微小破損后細菌侵入可引發(fā)局部膿腫,常見于免疫力低下人群。膿包周圍出現明顯紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需醫(yī)生判斷是否需穿刺引流,并口服羅紅霉素分散片控制感染,同時排查糖尿病等基礎疾病。
日常需選擇透氣棉質內衣,避免化學洗劑刺激乳暈皮膚。哺乳期女性應注意正確清潔方式,每次哺乳后可用溫水輕柔擦拭。出現膿包后禁止自行挑破,觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素C增強皮膚修復能力。若膿包反復發(fā)作或持續(xù)增大,需乳腺外科就診排除特殊病變。
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