一歲孩子發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)燒會增加水分流失,家長需每15-20分鐘喂食少量溫水、母乳或口服補液鹽溶液。觀察尿量及顏色,若4-6小時無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風(fēng)險。避免飲用含糖飲料或果汁。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩次用藥需間隔4-6小時。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若服藥后嘔吐需咨詢醫(yī)生是否補服。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。出現(xiàn)熱性驚厥時應(yīng)讓孩子側(cè)臥,清理口腔分泌物,測量驚厥持續(xù)時間。反復(fù)嘔吐或腹瀉需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。1歲兒童發(fā)熱超過72小時,或體溫反復(fù)超過40攝氏度,伴隨意識改變、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時,應(yīng)緊急就醫(yī)。可能與急性中耳炎、尿路感染、肺炎等疾病有關(guān)。
發(fā)熱期間保持孩子臥床休息,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐?;謴?fù)期避免劇烈活動,每日監(jiān)測體溫2-3次。若使用退熱藥后仍持續(xù)高熱,或出現(xiàn)新的癥狀,家長須及時帶孩子至兒科就診,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
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