從跑步機(jī)上下來頭暈可能由體位性低血壓、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、低血糖、脫水、前庭功能紊亂等原因引起，可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充能量水分、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、原發(fā)病治療等方式緩解。

一、體位性低血壓

跑步時(shí)下肢肌肉收縮促進(jìn)血液回流，停止運(yùn)動(dòng)后該作用消失，加之重力影響，血液可能積聚于下肢，導(dǎo)致回心血量減少，引起一過性腦供血不足。這屬于生理性調(diào)節(jié)延遲，通常表現(xiàn)為突然站立時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈、站立不穩(wěn)，但數(shù)秒至十余秒可自行恢復(fù)。改善措施包括運(yùn)動(dòng)后不要立即停下或站立，應(yīng)緩慢減速并在跑步機(jī)上行走幾分鐘，讓心率平緩下降，下機(jī)時(shí)動(dòng)作放緩，扶住扶手。若頻繁發(fā)生，建議排查是否存在貧血、心血管自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常等問題。

二、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大

運(yùn)動(dòng)時(shí)心率過快、血壓升高，機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，停止運(yùn)動(dòng)后心血管系統(tǒng)需要時(shí)間從高負(fù)荷狀態(tài)恢復(fù)到靜息水平。若運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超出個(gè)人心肺耐受能力，這種調(diào)節(jié)過程可能出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致腦部血流灌注不穩(wěn)定。伴隨癥狀可能包括心慌、氣短、大汗、面色蒼白。處理關(guān)鍵在于調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案，遵循循序漸進(jìn)原則，運(yùn)動(dòng)時(shí)通過心率監(jiān)測控制強(qiáng)度在適宜范圍，運(yùn)動(dòng)結(jié)束前務(wù)必進(jìn)行充分的整理活動(dòng)，如慢走、拉伸，使身體逐步過渡。

三、低血糖

跑步消耗大量能量，若空腹運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)前碳水化合物攝入不足，體內(nèi)肝糖原和肌糖原儲(chǔ)備被快速消耗，可能導(dǎo)致血糖水平下降。血糖是大腦的主要能量來源，其濃度降低會(huì)直接影響腦功能。癥狀除頭暈外，常伴有饑餓感、心慌、乏力、出冷汗、手抖。應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，坐下或平臥，并迅速補(bǔ)充易吸收的糖分，如糖果、含糖飲料、餅干。預(yù)防措施是避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前1-2小時(shí)適量進(jìn)食碳水化合物，長時(shí)間運(yùn)動(dòng)中途可補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料或能量膠。

四、脫水

跑步時(shí)出汗導(dǎo)致體液和電解質(zhì)丟失，若未能及時(shí)補(bǔ)充，可引起血容量相對(duì)不足，血液粘稠度增加，影響血液循環(huán)效率，導(dǎo)致大腦供血供氧受影響。脫水引起的頭暈常伴有口干、尿色深黃、皮膚彈性差、疲勞感加重。運(yùn)動(dòng)前、中、后都應(yīng)主動(dòng)補(bǔ)水，建議飲用含有適量電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料，特別是進(jìn)行長時(shí)間或高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)。運(yùn)動(dòng)后頭暈且懷疑脫水時(shí)，應(yīng)緩慢飲用溫水或電解質(zhì)溶液，并到陰涼通風(fēng)處休息。

五、前庭功能紊亂或原發(fā)疾病

這可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎等耳部疾病有關(guān)，運(yùn)動(dòng)時(shí)頭部位置變化可能誘發(fā)或加重頭暈。也可能是一些潛在疾病的表象，如貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，運(yùn)動(dòng)時(shí)氧耗增加易引發(fā)腦缺氧；或心律失常、高血壓等心血管疾病患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下出現(xiàn)心輸出量不足。通常表現(xiàn)為頭暈伴隨視物旋轉(zhuǎn)、耳鳴、聽力下降，或伴有胸悶、胸痛、異常疲乏。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，例如良性陣發(fā)性位置性眩暈可進(jìn)行手法復(fù)位，貧血需補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵膠囊，或使用維生素B12片、葉酸片，并查找病因。心血管問題需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)藥物控制，如前庭功能紊亂可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善內(nèi)耳循環(huán)，或進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。切勿自行診斷用藥。

為預(yù)防跑步后頭暈，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行充分熱身，評(píng)估自身狀態(tài)，避免在疲勞、生病或睡眠不足時(shí)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中注意心率與體感，及時(shí)補(bǔ)充水分和能量。運(yùn)動(dòng)后務(wù)必進(jìn)行整理放松，逐步降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，讓身體各系統(tǒng)平穩(wěn)過渡到靜息狀態(tài)。選擇通風(fēng)良好的環(huán)境進(jìn)行鍛煉，穿著透氣排汗的衣物。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)生、持續(xù)時(shí)間長、伴有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊、胸痛或肢體無力，必須立即停止運(yùn)動(dòng)并盡快就醫(yī)，以排除神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等嚴(yán)重疾病的可能。日常保持均衡飲食，確保碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的充足攝入，維持良好的身體機(jī)能是安全運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。