小孩晨起咳嗽可能由夜間呼吸道干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素引起,可通過調(diào)整室內(nèi)濕度、抗過敏治療、抗感染治療、止咳化痰、抑酸護(hù)胃等方式緩解。
夜間睡眠時(shí)長時(shí)間張口呼吸或室內(nèi)空氣干燥,可能導(dǎo)致咽喉黏膜水分蒸發(fā)過多,晨起時(shí)出現(xiàn)刺激性干咳。建議家長在臥室使用加濕器保持濕度在50%-60%,睡前讓孩子少量多次飲用溫水。
塵螨、花粉等過敏原刺激鼻黏膜引發(fā)鼻后滴漏,晨起體位改變時(shí)分泌物倒流刺激咽喉??杀憩F(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴鼻癢噴嚏。需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,輔以生理性海水鼻腔噴霧沖洗。
病毒或細(xì)菌感染引起咽喉炎癥,晨起時(shí)因夜間分泌物積聚出現(xiàn)咳嗽咳痰。可能伴隨發(fā)熱、咽痛??勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆??共《?,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
氣道炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多,晨起體位變化誘發(fā)咳嗽排痰??人远酁闈裥?,可能伴有喘息。需用氨溴特羅口服溶液祛痰平喘,嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入布地奈德混懸液。
夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,晨起出現(xiàn)酸味咳嗽。可能伴反酸噯氣。應(yīng)避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15度,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
家長需注意記錄咳嗽特征與伴隨癥狀,避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。保持飲食清淡,適當(dāng)增加梨、白蘿卜等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診,完善血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。日??赏ㄟ^拍背促進(jìn)排痰,但避免自行服用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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