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慢性糜爛性胃炎應(yīng)怎么處理

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慢性糜爛性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、定期復(fù)查等方式處理。慢性糜爛性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力大等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、高鹽高脂食物，選擇易消化的軟爛食物如小米粥、山藥泥、蒸蛋等。每日少食多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒除煙酒，減少咖啡、濃茶攝入?？蛇m量食用富含維生素U的卷心菜、含有黏蛋白的秋葵等具有黏膜修復(fù)作用的食物。

2、藥物治療

常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，保護(hù)胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片，以及促進(jìn)胃動(dòng)力的多潘立酮片。若檢出幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是主要致病因素，可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法通常持續(xù)10-14天，含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊。治療期間須按時(shí)服藥，避免漏服導(dǎo)致耐藥。療程結(jié)束后需間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。

4、保護(hù)胃黏膜

避免使用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。必須使用時(shí)需聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。減少熬夜和過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定。胃部不適時(shí)可局部熱敷，采用腹式呼吸緩解痙攣。冬季注意腹部保暖，防止受涼加重癥狀。

5、定期復(fù)查

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查評(píng)估黏膜修復(fù)情況，尤其伴隨腸化生或不典型增生者需密切監(jiān)測(cè)。日常記錄癥狀變化，出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等警報(bào)癥狀立即就醫(yī)。合并貧血患者需定期檢測(cè)血紅蛋白，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。

慢性糜爛性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度焦慮。可練習(xí)太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)食。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸燒烤。天冷時(shí)飲用溫水替代涼水，用餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘。癥狀穩(wěn)定期可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案，逐步恢復(fù)多樣化飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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