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纖維肌痛癥看什么科

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纖維肌痛癥建議就診風(fēng)濕免疫科或疼痛科，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素、心理應(yīng)激等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為廣泛性肌肉疼痛、疲勞、睡眠障礙等癥狀。

1、風(fēng)濕免疫科

纖維肌痛癥的核心癥狀與風(fēng)濕性疾病有重疊，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生擅長鑒別診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。醫(yī)生會通過壓痛點檢查、排除性診斷如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測明確病情。若確診，可能建議使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片等調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物，配合認知行為療法改善癥狀。

2、疼痛科

針對頑固性疼痛癥狀，疼痛科可提供多模式干預(yù)。醫(yī)生可能采用超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)緩解局部壓痛，或開具加巴噴丁膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。部分醫(yī)院會結(jié)合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等物理治療，幫助患者恢復(fù)功能。需注意長期用藥須監(jiān)測肝腎功能。

3、心理科

約半數(shù)患者合并焦慮抑郁狀態(tài)，心理科能評估情緒障礙程度。醫(yī)生可能推薦正念減壓訓(xùn)練，必要時聯(lián)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。心理干預(yù)有助于打破疼痛-情緒惡性循環(huán)，尤其適合因應(yīng)激事件誘發(fā)癥狀的患者。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

針對肌肉僵硬和運動耐力下降，康復(fù)科會制定漸進式運動計劃。水中太極、低強度有氧訓(xùn)練可改善血液循環(huán)，物理治療師還可能指導(dǎo)使用熱療墊緩解晨僵。需避免過度運動誘發(fā)疼痛加重。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)辨證多屬"痹證"范疇，可采用針灸刺激阿是穴或服用獨活寄生合劑。部分患者對艾灸督脈或中藥熏蒸耐受良好，但需注意個體差異，避免溫?zé)岑煼又仃幪摶鹜突颊叩牟贿m。

日常需保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激，采用地中海飲食減少炎癥反應(yīng)。疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷包或冥想放松，記錄癥狀變化有助于復(fù)診時調(diào)整方案。建議建立由風(fēng)濕免疫科主導(dǎo)的多學(xué)科隨訪體系，定期評估睡眠質(zhì)量與疼痛指數(shù)，切勿自行停用處方藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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