甲鈷胺分散片主要用于治療周圍神經(jīng)病變和巨幼紅細胞性貧血,具有營養(yǎng)神經(jīng)、促進核酸代謝等作用。其主要功效包括改善由糖尿病或藥物引起的周圍神經(jīng)損傷癥狀、糾正維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血、輔助治療三叉神經(jīng)痛等。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,可直接參與神經(jīng)組織代謝。對于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者,能促進軸突運輸和髓鞘再生,緩解肢體麻木、刺痛等癥狀。臨床常與依帕司他片、硫辛酸注射液聯(lián)用。
作為輔酶參與骨髓造血過程,促進紅細胞成熟分化。對巨幼紅細胞性貧血患者,可改善面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。需注意與葉酸片聯(lián)用時需監(jiān)測血清維生素B12水平。
通過修復(fù)受損神經(jīng)髓鞘,減輕三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等發(fā)作頻率。常與加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物配合使用。
參與腦內(nèi)同型半胱氨酸代謝,降低阿爾茨海默病風(fēng)險。對輕度認知障礙患者可能有助于延緩病情進展,需配合多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑。
對視神經(jīng)炎、青光眼等疾病引起的視神經(jīng)萎縮有一定保護作用。眼科應(yīng)用時多與甲磺酸倍他司汀片、胞磷膽堿鈉膠囊聯(lián)合使用。
服用甲鈷胺分散片期間應(yīng)避免飲酒,長期用藥者需定期監(jiān)測血鈷胺素濃度。飲食上可適當增加動物肝臟、魚類等富含維生素B12的食物,但不可替代藥物治療。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。周圍神經(jīng)病變患者建議配合肢體康復(fù)訓(xùn)練,貧血患者需注意預(yù)防跌倒。
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