經(jīng)常用一邊牙齒咀嚼可能導(dǎo)致面部不對(duì)稱、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒磨損不均等問題。單側(cè)咀嚼習(xí)慣主要由齲齒疼痛、牙齒缺失、咬合異常等因素引起,長(zhǎng)期可能誘發(fā)咀嚼肌肥大、牙周炎、胃腸功能紊亂等并發(fā)癥。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼會(huì)使該側(cè)咀嚼肌過度發(fā)達(dá),導(dǎo)致面部輪廓不對(duì)稱。表現(xiàn)為咀嚼側(cè)咬肌肥大、下頜角突出,對(duì)側(cè)面部肌肉萎縮。可通過雙側(cè)交替咀嚼、咀嚼肌按摩改善,嚴(yán)重者需進(jìn)行肉毒素注射或整形手術(shù)矯正。
單側(cè)負(fù)荷過重會(huì)引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛或張口受限??赡芘c關(guān)節(jié)盤移位、關(guān)節(jié)囊炎癥有關(guān),常伴隨頭痛耳鳴。建議使用關(guān)節(jié)穩(wěn)定頜墊,疼痛期可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
常用側(cè)牙齒會(huì)出現(xiàn)過度磨耗、牙本質(zhì)暴露,對(duì)側(cè)牙齒因缺乏自潔作用易堆積牙石。典型表現(xiàn)為咀嚼側(cè)牙冠縮短、冷熱敏感,對(duì)側(cè)易發(fā)齲齒。需進(jìn)行咬合調(diào)整治療,缺損牙齒可用復(fù)合樹脂充填或全瓷冠修復(fù)。
負(fù)荷側(cè)牙齒承受異常咬合力,可能導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦萎縮。臨床可見咀嚼側(cè)牙齒松動(dòng)、牙齦出血,X線顯示垂直型骨吸收。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片控制感染。
單側(cè)咀嚼使食物研磨不充分,增加胃腸消化負(fù)擔(dān)??赡艹霈F(xiàn)腹脹、反酸等癥狀,長(zhǎng)期可能誘發(fā)慢性胃炎。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片緩解癥狀,同時(shí)糾正咀嚼習(xí)慣。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)治療齲齒或缺失牙。日??墒褂煤栏嗯浜涎谰€清潔,避免過硬食物。進(jìn)食時(shí)注意雙側(cè)交替咀嚼,必要時(shí)進(jìn)行咬合功能訓(xùn)練。若已出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或面部變形,應(yīng)盡早就診口腔修復(fù)科或正畸科。
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