兒童良性癲癇一般無(wú)須長(zhǎng)期服藥,但需根據(jù)發(fā)作頻率和腦電圖結(jié)果由醫(yī)生評(píng)估后決定是否停藥。良性癲癇通常與遺傳因素相關(guān),發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失或肢體抽動(dòng),多數(shù)患兒在青春期前可自行緩解。
對(duì)于發(fā)作稀少且腦電圖正常的患兒,醫(yī)生可能建議觀察隨訪而不使用抗癲癇藥物。日常需避免睡眠剝奪、閃光刺激等誘因,記錄發(fā)作情況供復(fù)診參考。若一年內(nèi)無(wú)發(fā)作且腦電圖無(wú)異常放電,多數(shù)情況下可逐步減停藥物。
當(dāng)患兒出現(xiàn)頻繁發(fā)作、發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或腦電圖持續(xù)異常時(shí),仍需繼續(xù)用藥控制。常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿等,具體選擇需考慮患兒年齡、體重及藥物不良反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),不可自行調(diào)整用藥方案。
患兒飲食應(yīng)保證充足維生素B6和鎂的攝入,如適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。避免可樂(lè)、巧克力等含咖啡因食物。發(fā)作期需保護(hù)患兒避免摔傷,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)參加癲癇急救培訓(xùn),掌握發(fā)作時(shí)的正確處理方法,如側(cè)臥體位保持呼吸道通暢等。
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