打新冠疫苗后懷孕通??梢岳^續(xù)妊娠,建議保留胎兒并加強孕期監(jiān)測。
新冠疫苗作為滅活疫苗或信使核糖核酸疫苗,其設計原理并不包含具有生物活性的完整病毒,而是通過模擬病毒特定成分激發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體?,F(xiàn)有大量臨床觀察數(shù)據(jù)和多個國家的公共衛(wèi)生監(jiān)測結果顯示,在接種新冠疫苗后懷孕的女性中,其發(fā)生自然流產(chǎn)、胎兒畸形、早產(chǎn)等不良妊娠結局的概率,與未接種疫苗的孕婦群體相比沒有顯著差異。疫苗成分在體內(nèi)會較快被代謝清除,不會長期存留,更不會整合到人類遺傳物質(zhì)中,因此從作用機制上看,其對胚胎造成直接損害的理論風險極低。世界衛(wèi)生組織以及中國疾病預防控制中心等權威機構均基于現(xiàn)有證據(jù)指出,接種新冠疫苗后懷孕,不是終止妊娠的醫(yī)學指征。
盡管總體安全性良好,但任何醫(yī)療行為在孕期都需要審慎評估。在極少數(shù)個體中,接種疫苗后可能出現(xiàn)高熱等較強的免疫反應,持續(xù)高熱對早期胚胎發(fā)育可能存在潛在影響。部分新研發(fā)的疫苗平臺技術,其長期數(shù)據(jù)仍在積累中,理論上存在未知風險的微小可能。對于接種疫苗后立即懷孕或處于早孕階段的女性,如果伴有嚴重的基礎疾病或出現(xiàn)異常的妊娠癥狀,則需要由產(chǎn)科醫(yī)生結合具體情況綜合判斷。
對于在接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)自己懷孕的女性,無須過度焦慮,但應主動告知產(chǎn)科醫(yī)生詳細的疫苗接種史,包括疫苗種類、接種劑次和末次接種日期。建議按照規(guī)范完成后續(xù)的產(chǎn)前檢查,特別是孕早期的超聲檢查、孕中期的排畸篩查等,以密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。孕期注意均衡營養(yǎng),補充葉酸,保證充足休息,避免感染。后續(xù)劑次的新冠疫苗接種,應與產(chǎn)科醫(yī)生商討后,根據(jù)孕期情況和當?shù)胤酪呓ㄗh決定接種時機。
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