跟骨骨折90天后一般可以嘗試行走,但需根據(jù)骨折愈合程度和醫(yī)生評(píng)估決定。恢復(fù)期間可能出現(xiàn)局部疼痛、腫脹或活動(dòng)受限等癥狀,建議嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
跟骨骨折后90天的恢復(fù)情況與骨折類型、固定方式及個(gè)體差異密切相關(guān)。穩(wěn)定性骨折且接受規(guī)范治療者,此時(shí)骨痂通常已形成,可在支具保護(hù)下逐步負(fù)重行走??祻?fù)初期需使用拐杖輔助,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重,避免突然增加壓力導(dǎo)致二次損傷。物理治療如超聲波或電刺激可促進(jìn)愈合,同時(shí)需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬。
若骨折嚴(yán)重或存在并發(fā)癥如感染、延遲愈合,90天時(shí)可能仍需限制負(fù)重。粉碎性骨折或合并軟組織損傷者,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至4-6個(gè)月。影像學(xué)檢查顯示骨折線未消失或存在骨質(zhì)疏松時(shí),強(qiáng)行行走可能導(dǎo)致畸形愈合。此類患者需延長(zhǎng)制動(dòng)期,必要時(shí)考慮植骨手術(shù)或沖擊波治療加速骨修復(fù)。
跟骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充維生素D和蛋白質(zhì),避免吸煙飲酒影響愈合。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),初期選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),后期逐步增加步行距離。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加劇需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,日常穿硬底鞋提供足弓支撐,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈跑跳。
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